异地医保怎么办理,异地就医如何报销医药费
摘要: 日常生活中,难免会出现感冒发烧需要住院的时候,但是很多人身在异地,医保成为一旦难题,而现在办理异地医保就可以解决,那么,异地医保怎么办理?异地就医如何报销医药费?
异地医保怎么办理?办理流程如下:
1.在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》;
2.按规定填写《申报表》,由外地社会保险(医疗保险)机构盖章;
3.把填好的《申报表》带回负责分工的社会保险经办机构进行审核确认。如需在省内异地申领医保卡,经核实确认后,到市社保中心审核科登记,再到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制证手续;
4.办理报备后参保人的个人社保卡不能使用;参保人返回医院的,到市社保机构注销医疗登记,其个人社保卡次日起可在定点医疗机构使用。
哪些人可以申请异地就医?
目前,有五类人可以跨省申请就医:
1.长期居住在异地
比如长期和孩子住在城市里,帮孩子带宝宝的老人;
2.异地转诊人员
在当地医院无法治疗或治愈,需要异地就医的患者,当地医院已出具转诊证明。比如文章开头,需要去广州就医的乳腺癌患者;
3.异地安置退休人员
退休后异地定居,户籍迁入居住地的人员,例如,知青回到沪;
4.异地常驻人员
用人单位长期异地派驻,符合参保地要求。
5.符合医疗保险政策的其他人员
比如旅游,旅游,在外地突发疾病。
异地就医如何报销医药费?
1.长期异地居住就医
(一)登记和备案
参保人按医保参保地规定填写《基本医疗保险异地就医登记表》,并提供本人身份证、社保卡、异地长期居住证明。
线下备案时去社保局填写登记表,线上备案时登录官网填写备案信息。
(2)选定点
需要选择定点医院备案,因为患者只有在注册的定点医院就医,才能异地报销医保,大家可以登录社会保险网查询哪些医院可以异地结算。
(3)带卡就医
参保人员只要登记备案,到定点医院就医,然后带上社保卡,就可以进行入院登记和出院登记。医疗费用可以直接结算,不需要预付款。所以看病的时候一定要记得带好自己的医保卡。
2.转诊到异地医院接受治疗
转诊异地就医报销需要当地医院出具《转诊转院证明》,同时办理异地就医备案手续。
需要注意的是,向医院索要“转诊转院证明”更为重要,还要办理异地就医备案手续,值得注意的是,“转诊转院”必须满足三个条件,即“分步治疗、专家评审、双向转诊”。
简单来说:当地医院无法治疗;三甲医院查不出原因;转诊医院治疗水平较高。
3.外出异地临时就医
如果是临时急诊,现在很多城市的医院都支持“先治疗,再报销”,但是报销比例会降低。
如果是普通门诊,费用比较少,可以留着账单退回参保地,然后提交资料报销。
如果治疗费用比较高,可以先在参保地社保备案局登记,等待疾病痊愈,再按照有转诊证明的标准报销。
以上就是异地医保怎么办理,异地就医如何报销医药费的全部内容了,感谢大家的支持,希望可以帮助大家,有不明白的可以关注赢家财富网法律频道。
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