农保报销比例,哪些不在报销范围内?

    来源: 赢家财富网 作者:佚名

    摘要: 目前,农保报销比例,给农村的人民带来了很大的好处。那么农保报销比例,究竟有哪些内容呢,下面我们一起来看看吧。

         目前,农保报销比例,给农村的人民带来了很大的好处。那么农保报销比例,究竟有哪些内容呢,下面我们一起来看看吧。

      新型发展农村经济合作医疗保险报销范围及比例进行解释。门诊补偿:(1)也就是存卫生室和中心门诊报销的内容不一样,例如村子的卫生室和门诊费是报销60%,每次的处方费用也是一样不同,例如处方费为10元,其中医生临时费用的限额为50元。(2)城镇医院医疗报销40%,每次医疗检查费、手术费限额50元。

      1、门诊补偿:

      (1)村卫生所和村中心卫生所进行报销60%,每次就诊的处方药管理费用控制限额为10元,医院临床医生可以临时补液的处方药销售费用成本限额为50元。

      (2)城镇发展医院进行就医费用报销40%,每次检查费、手术费限额50元,处方患者药费比例限额100元。

      (3)二级管理医院进行报销30%,每次检查费、手术费限额50元,处方患者药费比例限额200元。

    农村1.jpg

      (4)三级医院报销20% ,每次检查费、手术费50元,处方药费200元。

      (5)附中药发票,每张处方限额1元。

      (6)镇级合作学习医疗机构门诊进行年度赔付限额为5000元。

      2.住院补偿

      (1)报销范围:

      药费:辅助检查:心电图、x线、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等检查费用。限于200元;手术费(参照其他国家安全标准,超过1000元的按1000元报销)。

      60岁以上老人在镇医院住院,治疗护理费每天补偿10元,限额为200元。

      (2)报销比例:

      镇医院进行报销60%;二级医院可以报销40%;三级综合医院财务报销30%。

      (3).重疾赔偿

      (一)城市风险基金补偿:所有参加合作医疗的住院病人,一次或每年累计医疗费用在5000元以上,按款赔偿,即5001-10000元赔偿金65%,10001-18000元补偿70%。乡镇级合作医疗的住院血液透析、尿毒症门诊和肿瘤门诊放化疗每年赔偿限额为11000元。

      4.哪些不在报销范围内

      (1)自行进行就医(无定点医院患者就医或无转诊单)、自购药品、不能按规定可以报销的药品、不符合发展计划以及生育的医疗服务费用;

        (2) 门诊、上门服务、住院、就餐、陪同、营养、输血(家庭血库除外,按规定报销)、制冷、取暖、救护、特殊护理等费用。

      (3)车祸、斗殴、自杀、酗酒、工伤、医疗事故的医疗费;

      (4)骨科、美容外科、种植牙、假肢、器官移植、命名手术费、咨询费等。

      (5)在报销范围内,超出限额。

      总结上来说,农保报销比例,会发展的越来越完善。在农村保障上,也会发展着更重要的作用。

    关键词:

    农保报销比例

    审核:yj168 编辑:yj168

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