27省份试运行门诊跨省直接结算具体是哪些省份,27省是哪27省呢,异地办理该怎样进行报销?
摘要: 近些年来,随着医疗保障体系的逐渐完善,门诊跨省结算也逐步的成熟起来。这些年来,通过试点,门诊跨省结算已经初步的完善起来,27省份试运行门诊跨省直接结算具体是哪些省份呢?下面我们就一起来了解一下吧。
近些年来,随着医疗保障体系的逐渐完善,门诊跨省结算也逐步的成熟起来。这些年来,通过试点,门诊跨省结算已经初步的完善起来,27省份试运行门诊跨省直接结算具体是哪些省份呢?下面我们就一起来了解一下吧。
27省份试运行门诊跨省直接结算具体是哪些省份,27省是哪27省呢?
2018年以来,长三角、京津冀、西南五省相继开展区域内普通门诊费用跨省直接结算试点。截至2020年底,北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、云南的所有统筹地区,以及四川、贵州、西藏的部分统筹地区,开通门诊费用跨省直接结算定点医疗机构和定点零售药店双双突破1万家,累计直接结算人次突破300万。2021年1月,新增山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、宁夏、青海、新疆15个省区作为普通门诊费用跨省直接结算试点省份,首批开通统筹地区89个、定点医药机构663家。2月1日起,上述27个省(区、市)依托国家异地就医结算系统统一开展普通门诊费用(不含门诊慢特病)跨省直接结算试运行。
已办理基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案人员同步开通普通门诊费用直接结算服务,无需另外备案。其他有异地普通门诊就医需求的人员按照参保地异地就医管理要求办理异地就医备案,在上述试点地区的试点定点医药机构就医时,可以按照规定直接结算。跨省异地就医人员直接结算的门诊费用,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等的支付范围)。基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等报销政策执行参保地规定。
国家医保局开发上线的国家医保服务平台APP,提供异地就医备案功能,22个省份的170个统筹地区参保人可以依托国家统一的线上备案渠道办理备案,同时可以在线查询开通普通门诊试点的统筹地区和定点医药机构。为保障参保人员权益,试运行期间直接结算未成功的费用,仍保留原有报销渠道。国家医保局还将继续优化管理、规范流程、改进服务,推进医疗保障高质量发展,不断提升人民群众的获得感、幸福感和安全感。 医疗保险是国家高度的问题,也是关系到国计民生的大问题。随着人口流动性的增强,跨省门诊医保报销也成了当下人口流动急需解决的问题。
异地办理该怎样进行报销?
跨省门诊医保的报销所需资料需要哪些呢?
(一)申报结算资料
异地住院报销请携带下列资料
1、住院结帐发票(盖章)
2、住院费用明细清单(盖章)
3、出院记录(盖章)
4、使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件(盖章)
5、医疗保险卡
6、手续完备的“农村医疗保险转诊单”
(二)结算
异地住院手续齐全,5个工作日后凭收单凭据、本人身份证(代领人需提供代领人身份证)结算报销。
跨省门诊医保的报销步骤有哪些呢?
1.首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。
2.到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦!
3.到当地的社保所作个外出治疗的登记。
4.外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以咯!
好了,随着我们医疗保障体系越来越完善,功能越来越完善,便民服务越来越好,越来越贴心,27省份试运行门诊跨省直接结算这也是十分便民利民的。本文就介绍到这里了,如果有对医疗改革概念股感兴趣的朋友可以点击链接查看。
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