国务院鼓励社会办医 8只概念股价值解析

　　国办发文支持社会力量提供多样化医疗服务

　　5月23日，国务院办公厅发布《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》(以下简称《意见》)。专家认为，《意见》发布将进一步激发医疗领域社会投资活力，调动社会办医积极性，国内将逐步形成多层次多样化医疗服务新格局。

　　《意见》明确，鼓励发展全科医疗服务。发展社会力量举办、运营的高水平全科诊所，建立包括全科医生、护士等护理人员以及诊所管理人员在内的专业协作团队。此外，加快发展专业化服务。在眼科、骨科、口腔、妇产、儿科、肿瘤、精神、医疗美容等专科以及康复、护理、体检等领域，加快打造一批具有竞争力的品牌服务机构。鼓励投资者建立品牌化专科医疗集团、举办有专科优势的大型综合医院。

　　《意见》提出，积极发展个性化就医服务，为有需要的患者提供远程会诊、专人导医陪护、家庭病房等多种个性化的增值、辅助服务，全面提高服务品质。促进医疗与养老融合，支持社会办医疗机构为老年人家庭提供签约医疗服务，建立健全与养老机构合作机制，兴办医养结合机构。

　　针对我国社会办医发展迅速，但也存在个别不规范医疗的现象。《意见》明确，进一步规范社会办医行为。严厉打击非法行医、医疗欺诈，严肃查处租借执业证照开设医疗机构、出租承包科室等行为，加强医疗养生类节目监管，依法严惩虚假违法医疗广告宣传等行为。

　　国家卫计委卫生发展研究中心研究员赵琨表示，社会办医相关政策的出台，开出了解决社会办医发展中具体问题的“药方”。通过积极推进社会办医一站受理、窗口服务、并联审批等鼓励政策，有助于社会办医良性发展，持续优化民营医疗机构发展环境。

　　据了解，近年来各地一系列刺激社会办医的政策相继出台。如四川在行业准入、设备配置、医保支持、土地划拨、融资税收等方面制定了鼓励措施。广东公布了《广东省促进社会办医加快发展实施方案》，采取全面放宽对社会办医的限制、简化社会办医行政审批手续、推进医师多点执业等措施，力争到2018年，社会办医疗机构床位数和诊疗服务量均占总量30%左右。(.经.济.参.考.报) ： 共 5 页 首页 上一页 [1] 2 [3] [4] [5] 下一页 末页

　　国务院鼓励社会办医 基层医疗服务供给格局或改变

　　继上月国务院常务会议重点讨论了推进医联体建设后，昨日(5月3日)，医疗领域这一与民生紧密相关的议题，再次被放至国务院常务会议上讨论。

　　5月3日，国务院常务会议召开。会议要求，鼓励社会力量举办全科诊所和独立设置的医学检验、康复护理等专业机构，促进有实力的社会办中医诊所、门诊部等跨省市连锁经营。吸引境外投资者合资合作兴办高水平医疗机构。

　　清华大学医院管理研究院研究员曹健对媒体记者表示，全国民营医院数量已经达到15000家以上，目前民营医院已经占到医院全部数量的55%左右。在看到支持措施利好的同时，如何对社会办非营利性医疗机构、营利性医疗机构等社会办医体系进行区别有效监管，也是一个大问题。

　　民营医院诊疗人次差距显著

　　近两年国家层面支持社会办医的文件不断。

　　2016年8月，国家卫计委印发《医疗机构设置规划指导原则(2016~2020年)》，称将严格调控公立医院总体规模和单体规模，取消对社会办医疗机构数量和地点限制等。

　　同年10月发布的《‘健康中国2030’规划纲要》明确支持创造优化多元办医格局，提出进一步优化政策环境，优先支持社会力量举办非营利性医疗机构，推进和实现非营利性民营医院与公立医院同等待遇。

　　近期国务院印发的《‘十三五’卫生与健康规划》更是提出多项发展指标，包括到2020年，社会办医院床位占医院床位总数的比重将由2015年的19.4%提升至30%以上。

　　在国家的大力支持下，民营医院的数量近年持续增加，不过市场占有率仍不高。数据显示，截至2016年7月底，全国医疗卫生机构数达99.0万个，医院2.8万个。其中，公立医院12871个，民营医院15470个，民营医院占比约55%。

　　尽管民营医疗机构数量增加了，但诊疗次数却不尽如人意。数据显示，2015年，公立医院床位占80.6%，诊疗人次27.1亿，占医院诊疗人次总数的88%。民营医院床位占19.4%，诊疗人次3.7亿，占医院诊疗人次总数的12%。究其原因，业内共识是，长期以来民营医院在人才、资金、学术等方面有着天然劣势，与公立大医院难以形成同台竞争。

　　西南证券一份研报分析认为，尽管2009年新医改以来国家出台多项政策促进民营办医和分级诊疗的发展，但受制于医生资源的稀缺性，民营办医和分级诊疗的发展步伐缓慢。

　　本次国务院常务会议指出，对符合规划条件和准入资质的社会办医不得以任何理由限制，个体诊所设置不受规划布局限制。实行医师区域注册，促进有序流动和多点执业。

　　而今年4月1日开始实施的新版《医师执业注册管理办法》也提出，促进医生自由流动，医生有望从单位人转为自由人。

　　西南证券研报认为，新办法的实施将增强医生的“流动性”，有利于民营和基层医疗机构获得更优质的医生资源，提升诊疗能力。尤其是以“医生集团”为代表、对多点执业政策依赖性强的商业模式，将迎来极佳的发展良机。

　　此外，国务院常务会议还强调，要对社会办医实行一站受理、并联审批、网上审批。连锁经营医疗机构可由总部统一办理工商注册登记。

　　将严厉打击承包科室等行为

　　尽管民营医院近年来快速发展，对于增加医疗资源供给、提高就医便利性、解决就医难的问题起到了一定的积极作用，但曹健提醒说，有些民营医院的盈利模式却非常值得警惕。

　　曹健举例说，2016年发生的“魏则西事件”便是民营医疗机构和民营化的公立医院部分科室无序逐利酿成的恶果。他认为，在鼓励社会力量进入的同时，也需要进行有效监管。

　　本次国务院常务会议要求，围绕提高社会办医服务质量，要探索包容而有效的审慎监管方式。严厉打击租借执业证照开业、承包科室、虚假广告、非法行医等违法违规行为。

　　据了解，社会资本可按照经营目的，自主申办营利性或非营利性医疗机构。各地也在大力优先支持鼓励社会办非营利性医疗机构。

　　例如今年4月，北京市发布18条新政措施支持社会办医。其中，在支持非营利性医疗机构上，包括将非营利性医疗机构登记的审批时限从60个工作日压缩到30个工作日，大幅缩短了非营利性社会办医机构的审批周期。此外还包括对社会办非营利性医疗机构免征行政事业性收费等。

　　据了解，世界上多数私立医院发达的国家都以发展非营利性医院为主。曹健介绍说，如美国2004年私立医院数量占全国医院的76.1%，但其中营利性私立医院数量仅占14.5%，床位仅占11.2%。德国私立医院床位数量占全国总数量的45.7%，但其中营利性医院床位仅占7.1%。

　　曹健表示，中国的营利性医院数量占医院总数比例明显高于美国等国。但到目前为止，我国对于营利性医疗机构的管理，依然缺乏专门的管理办法，与非营利性医疗机构共用相同的法律法规监管体系，没有考虑到营利性医院与非营利性医院在经营管理和举办目的等方面的差异性，也没有考虑有些营利性医院给社会带来道德、法律、经济和政治方面的诸多问题。

　　曹健认为，有些社会资本举办非营利性医院是一种“伪非营利性医院”，只是利用非营利性的外衣来规避税费的缴纳，其实质并没有起到非营利性机构服务大众不为谋私利的初衷。在大力鼓励社会办医的同时，为了防止泥沙俱下，如何正确区分“真非营利性”与“伪非营利性”医疗机构，对于政府进行合理监管和引导社会资本办医具有重要意义。(.每.日.经.济.新.闻) ： 共 5 页 首页 上一页 [1] [2] 3 [4] [5] 下一页 末页

　　国务院部署推进医疗联合体建设 医疗改革望推进

　　4月12日国务院常务会议召开，部署推进医疗联合体建设，以深化体制机制改革为群众提供优质便利医疗服务；部署加强中小学幼儿园安全风险防控体系建设，打造平安校园；通过《中华人民共和国统计法实施条例(草案)》。

　　会议指出，建设和发展医联体，是贯彻以人民为中心的发展思想、落实政府工作报告部署的重点任务，是深化医疗医保医药联动改革、合理配置资源、使基层群众享受优质便利医疗服务的重要举措。一要破除行政区划、财政投入、医保支付、人事管理等方面存在的壁垒，全面启动多种形式的医联体建设试点，因地制宜探索由三级公立医院或业务能力较强的医院、县级医院牵头，组建不同级别、不同类别城乡医疗机构或专科之间优势互补、分工协作的医联体，大力发展面向基层和边远贫困地区的远程医疗协作网。二要推动优质医疗资源共享和下沉基层，通过派遣专家、专科共建、业务指导等提升基层医疗水平。在医联体内实现健康档案、病历等互联互通，实行检查结果互认、处方流动、药品共享。建立医学影像、检查检验等中心，在医联体内提供一体化服务。不同医联体之间也要加强合作。三要加快落实分级诊疗机制。以需求为导向做实家庭医生签约服务，年内把所有贫困人口纳入服务范围。鼓励和引导居民到基层首诊，上级医院对签约患者提供优先接诊、检查、住院等服务，畅通术后恢复期、重症稳定期等患者向下转诊通道。鼓励护理院、专业康复机构等加入医联体。四要加大政策支持。探索有利于医疗资源上下贯通的分配激励机制。对纵向合作的医联体实行医保总额付费等多种付费方式。将基层诊疗量占比、双向转诊比例、居民健康改善等指标纳入绩效考核。医务人员在医联体内流动执业一般不需办理相关手续。以改革创新更好满足群众疾病预防、方便就医和护理康复等需求。

　　记者了解到，所谓“医联体”，即医疗联合体，是以大型公立医院的技术力量带动基层卫生医疗能力提升和共同发展，通过医疗资源横向或纵向的整合，优化医疗资源配置，推动医生和患者流向基层，方便群众就近就医。专家表示，开展医疗联合体建设是落实国家医改政策的重要方式，是引导优质医疗资源有效下沉的重要举措，是推动建立合理有序分级诊疗模式的重要内容，是从根本上解决“看病难，看病贵”问题的关键。

　　湖南省卫计委副主任龙开超表示，让基层医院具备准确判断和处理疾病的能力，小病治得好，大病不耽误，才能留住病人；让大医院进一步提升自己的诊疗流程，避免重复检查，流程清晰明确，才能提升患者满意度。大医院与基层医院间需要建立紧密的联系，打通整个省市县医疗资源的医疗联合体，将成为实现分级诊疗的关键。

　　目前，各地医联体建设步伐正在加快。北京市已经明确，2020年全市将成立不少于50个医联体，医联体内三级大医院预留30%号源用于社区预约转诊；基层诊疗人次占北京市总诊疗人次比例不低于65%。此外，湖南、江西、湖北、河南等地也成立了多个医联体平台。

　　国家卫计委卫生发展研究中心副研究员赵锐告诉记者，应实现医联体从“联体”到“联心”，推动整合健康服务体系建设。在实践中要明确，建设医联体，发挥三级医院的引领作用，绝不是让大医院再次扩张，跑马圈地，而是发挥政府的主导作用，把辖区内的医疗资源通过医联体实现有机结合，为实施分级诊疗铺路。(.经.济.参.考.报) ： 共 5 页 首页 上一页 [1] [2] [3] 4 [5] 下一页 末页

　　医联体建设试点年内全面启动

　　国务院办公厅近日印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》，提出2017年全面启动多种形式的医联体建设试点，三级公立医院要全部参与并发挥引领作用，综合医改试点省份每个地市以及分级诊疗试点城市至少建成一个有明显成效的医联体。到2020年，在总结试点经验的基础上，全面推进医联体建设，形成较为完善的医联体政策体系。

　　《意见》要求，要完善医联体内部分工协作机制。建立组织管理和协作制度，落实医疗机构功能定位，以需求为导向做实家庭医生签约服务，完善医联体内双向转诊机制。同时，要促进医联体内部优质医疗资源上下贯通，统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等，促进人力资源有序流动，实现诊疗信息互联互通。

　　《意见》提出，要根据本地区分级诊疗制度建设实际情况，因地制宜、分类指导，逐步形成多种形式的医联体组织模式。在城市主要组建医疗集团，在县域主要组建医疗共同体，跨区域组建专科联盟，在医疗资源不足的边远贫困地区大力发展远程医疗协作网。

　　“医联体”即医疗联合体，是以大型公立医院的技术力量带动基层卫生医疗能力提升和共同发展，通过医疗资源横向或纵向的整合，优化医疗资源配置，推动医生和患者流向基层，方便群众就近就医。

　　记者了解到，目前各地医联体探索采取了多种形式，如专科医联体和省级综合医联体等。以重症专科医联体为例，一方面，重症方面的疑难病症患者，可以从基层医疗机构转至大医院，并进行医疗会诊；另一方面，很多病人病因明确后完全可以下转回基层医院去治疗。

　　专家认为，建设和发展医联体，有利于调整优化医疗资源结构布局，促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉，提升基层服务能力；有利于医疗资源上下贯通，提升医疗服务体系整体效能，更好实施分级诊疗和满足群众健康需求。

　　有专家同时指出，目前医联体建设相关建设经验不足，所以需要牵头单位与合作单位紧密配合，频繁沟通，协调好院与院之间，科与科之间的关系。按照实际工作需要，制定更加细致的实施细则，通过业务、信息、管理、利益四条纽带，切实发挥大医院辐射作用和医联体带动作用。(.经.济.参.考.报) ： 共 5 页 首页 上一页 [1] [2] [3] [4] 5